Le virage vers des soins de santé axés sur le patient est une évolution naturelle à mesure que les consommateurs ont un meilleur accès à l’information et assument des rôles plus importants dans la gestion des décisions et de l’argent des soins. Aujourd’hui, les consommateurs sont plus que jamais obligés de participer activement à leurs soins de santé, exigeant de nous des expériences plus personnalisées et de meilleurs résultats.
Les soins axés sur le patient et axés sur la valeur sont devenus une solution inévitable. Il permet aux patients, aux prestataires de soins et aux payeurs de s’engager de manière significative et nous donne les moyens d’agir en fournissant des voies clairement définies vers des traitements bien établis, fondés sur des données probantes et dont l’efficacité est prouvée.
Pourquoi passer à un modèle centré sur le patient ? un modèle centré sur le patient offre des avantages à tous les niveaux, en réduisant les coûts croissants et la complexité des soins de santé, et en reliant les intervenants afin que nous puissions mieux nous concentrer sur notre objectif commun : des résultats positifs qui ont un impact positif sur la santé des patients.
Voici un aperçu plus détaillé des avantages que nous pouvons tirer de l’adoption de soins fondés sur des données probantes et axés sur le patient, et de la façon dont la technologie peut nous aider :
* Aux États-Unis, les dépenses en soins médicaux ont augmenté à un rythme plus rapide que le produit intérieur brut, mais on estime que plus de 900 milliards de dollars sont gaspillés chaque année, dont une grande partie pour des traitements inutiles ou inefficaces.
La montée en flèche du coût des soins de santé n’est pas surprenante si l’on considère que le coût annuel moyen d’un médicament pour traiter le cancer était de 150 000 $ en 2017. Aujourd’hui, il y a un déluge de nouveaux médicaments, dont plus de 1 100 nouveaux traitements anticancéreux – dont beaucoup sont immunologiquement ou biologiquement ciblés – qui sont imminents ou en attente d’approbation par la FDA. On s’attend à ce qu’ils soient plus coûteux que leurs prédécesseurs. Selon une étude publiée en JAMA, la hausse des prix touche l’ensemble de l’industrie, ce qui fait que les patients paient les soins de santé plus cher que jamais auparavant.
Les plans de traitement fondés sur des normes et des thérapies fondées sur des données probantes peuvent aider à réduire les coûts en nous guidant rapidement vers les bonnes décisions de traitement, en éliminant la variabilité des soins et en garantissant que les soins sont accessibles à tous ceux qui en ont besoin. Il harmonisera également les soins fondés sur des données probantes avec les régimes des payeurs afin d’assurer à ces derniers que leurs membres reçoivent les meilleurs soins possibles, et de faciliter l’autorisation et le remboursement.
* Les soins fondés sur des données probantes facilitent la complexitéNotre paysage en constante évolution, le volume de nouveaux médicaments à notre disposition et la complexité croissante des soins sont des facteurs qui contribuent à l’inefficacité des traitements et au gaspillage des dépenses. La science de la médecine a progressé bien au-delà de ce qu’un praticien peut traiter, suivre et connaître sans l’aide de systèmes avancés.
À mesure que les mécanismes génomiques, protéomiques et métabolomiques de la maladie seront mieux compris, les options de traitement continueront d’augmenter, ce qui accroîtra la complexité des décisions en matière de soins, surtout pour les médecins aux prises avec des maladies ou des présentations inhabituelles. Les modalités de soins s’élargissent également, offrant de nouvelles techniques chirurgicales, de nouvelles modalités de radiothérapie et de nouveaux dispositifs tels que les champs de traitement des tumeurs pour les soins. On s’attend à ce que les médecins disposent de plus de 10 000 points de décision à prendre en considération lorsqu’ils prescrivent un traitement, par patient, d’ici 2020.
Les soins axés sur le patient et fondés sur des données probantes tiendront compte de tous les facteurs et fourniront des lignes directrices et des normes et des essais cliniques à jour et fondés sur des données probantes pour nous permettre de prendre la décision la plus éclairée et la plus appropriée pour chaque patient.
* Tous les intervenants Choisir un traitement fondé sur des données probantes qui offre les meilleurs résultats à un coût plus efficace qu’une thérapie concurrente crée des soins axés sur la valeur qui profitent à toutes les parties :
Patients –Patients
* Donne aux patients la tranquillité d’esprit qu’ils reçoivent le traitement le plus approprié.
* Encourage la responsabilisation.
* Motiver les patients à se conformer aux décisions thérapeutiques.
* En fin de compte, améliore les soins et les résultats, et réduit les coûts.
* Exploite la recherche et les données, et donne accès aux régiments les plus à jour et éprouvés.
* Simplifie le flux de travail et la prise de décision.
* Aide les prestataires à impliquer et à motiver les patients.
* Permet le paiement rapide des payeurs… –Payeurs
* Protège leurs membres et leurs résultats financiers en alignant leurs plans sur des lignes directrices fondées sur des données probantes pour les aider à se sentir confiants qu’ils fournissent les meilleurs résultats possibles pour les patients.
* La médecine centrée sur le patient peut coexister avec les soins fondés sur des données probantes L’ère de la médecine personnalisée est à nos portes avec les tests génétiques et pharmacogénomiques disponibles dans les pharmacies du quartier. Les patients comprennent la valeur potentielle de ces tests pour influer sur les plans de traitement qu’ils reçoivent et s’attendent à ce que ces données soient analysées dans le cadre d’un processus décisionnel.
Les payeurs doivent adopter une position souple pour obtenir ces données par le biais d’une détermination positive de la couverture, ou utiliser des tables de risque actuarielles désuètes pour estimer les coûts. Par exemple, si un test génomique peut éviter l’utilisation d’un médicament potentiellement toxique ou inefficace pour une personne en particulier qui serait autrement considéré comme fondé sur des données probantes et efficace dans la population en général, probablement couvert par la politique médicale actuelle, alors ce test serait bénéfique. Cela signifie que les payeurs doivent regarder au-delà des décisions politiques axées sur la population et adopter une véritable vision centrée sur le patient.
Soutien des systèmes de soins centrés sur le patientIl ne fait aucun doute qu’il est avantageux d’offrir les meilleurs soins possibles au meilleur coût possible, mais c’est plus facile à dire qu’à faire. Les médecins ont besoin de la technologie pour le soutien qu’elle peut fournir.
Le soutien des systèmes logiciels peut être mis à profit pour exploiter les données afin de révéler des solutions centrées sur le patient avec des résultats fondés sur des données probantes – ce qui nous aide à éviter les essais et les erreurs coûteux et à mieux harmoniser nos processus avec les payeurs afin que les patients obtiennent le meilleur traitement préautorisé possible le plus rapidement possible.
Un soutien efficace des systèmes le fera aussi :
* Éliminer les traitements inappropriés (défaillance du système) par l’application de normes de traitement reconnues à l’échelle nationale au moment de la prescription clinique.
* Obtenir la collaboration des médecins grâce à un ensemble complet de régimes de traitement fondés sur des données probantes qui permettent aux médecins de pratiquer la médecine.
* Offrir l’accès à des essais cliniques de haute qualité, y compris des renseignements systématisés pour faire la distinction entre les coûts des soins de routine et les coûts expérimentaux afin d’aider l’État et les lois sur la santé à remplir leurs mandats de couverture.
* ConclusionLa technologie a fait évoluer les soins du cancer axés sur le patient en exigeant la transparence et en donnant accès à l’information qui permet aux patients, aux fournisseurs et aux payeurs de devenir de véritables partenaires dans la prise de décisions en matière de soins de santé. Le partenariat forgé par les modèles de soins axés sur le patient continuera de transformer les soins en réduisant les coûts et les complexités et en améliorant les résultats.
Pour en savoir plus sur le passage inévitable à une approche des soins de santé centrée sur le patient et basée sur la valeur, et comment une solution comme Eviti® Connect de NantHealth peut aider à guider les décisions pour que chaque patient reçoive le meilleur traitement possible – pré-autorisé et accepté par son plan santé – aussi rapidement que possible, écoutez la présentation du webinaire NantHealth The Evolution of Value-Based Care : Un virage vers des soins centrés sur le patient.
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